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UA.: | Denominação da Unidade: | |||||||||||||
Nome do avaliado: | ||||||||||||||
CPF: | RG: | RS/PV: | ||||||||||||
Nome do avaliador: | ||||||||||||||
CPF: | RS/PV: | RS/PV: | ||||||||||||
Período Avaliatório |
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fim: | ||||||||||||
Avaliação dos fatores de competências: analise os indicadores e atribua um valor, entre 1 e 4 pontos, de acordo com o desempenho do avaliado, considerando os indicadores e seus respectivos conceitos. | ||||||||||||||
Pârametro de atribuição da pontuação |
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Muito bom / competente | Demonstra que o servidor atende ao indicador com competência, agregando valor à ação. | |||||||||||||
Bom / Eficiente | Demonstra que o servidor atende ao indicador de modo satisfatório. | |||||||||||||
Regular | Demonstra desempenho moderado no indicador, sinalizando que o servidor possui dificuldades na realização de suas atribuições. | |||||||||||||
Insuficiente | Demonstra baixo desempenho no indicador, apontando que o servidor tem uma produção inadequada. | |||||||||||||
Indicadores / comportamentos observados: |
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I. Comunicação / Trabalho em equipe / Qualidade dos trabalhos prestados: Capacidade de exercer as atividades com habilidade e qualidade, demonstrando conhecimento, boa comunicação e capacidade de atuar em equipe | Estabeleceu relação de confiança com os servidores, buscando os melhores resultados e informando sobre o andamento e desdobramentos das ações efetivas. |
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Cumpriu as determinações legais e administrativas referentes à prescrição médica, ao preenchimento e redação de documentos e prontuários |
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Interagiu com a equipe de forma harmoniosa, compartilhando conhecimento, esclarecendo dúvidas e fornecendo suporte para a assistência integral ao paciente. |
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Comunica-se de forma respeitosa, com clareza e objetividade. |
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Realizou atendimento satisfatório e humanizado aos servidores sob sua responsabilidade e/ou corresponsabilidade. |
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II. Grau de resolutividade / Iniciativa / Eficácia: Capacidade de agir com rapidez, flexibilidade e precisão, antecipando-se na resolução de problemas e/ou na execução das atividades. | Realizou de forma adequada os encaminhamentos, analisando os impactos nas pessoas e nos resultados. |
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Os atendimentos prestados foram assertivos, eficazes e efetivos. |
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Demonstra interesse e iniciativa em aprender sobre diversos procedimentos da área em que atua. |
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Busca adotar atitudes preventivas para a obtenção de melhores resultados. |
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Priorizou atividades conforme grau de relevância para atingir os resultados esperados. |
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III. Compromisso profissional / Responsabilidade e eficiência na execução das atividades: Capacidade de assumir as tarefas e decisões com qualidade e comprometimento, utilizando de maneira adequada os recursos disponíveis. | Executou suas atividades de acordo com as normas, procedimentos e objetivos institucionais. |
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Agiu com ética e profissionalismo de forma positiva e produtiva. |
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Assumiu os compromissos que lhe foram atribuídos e a execução das atividades, cumprindo os prazos estabelecidos. |
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Seguiu as normas, orientações e medidas de segurança na execução de suas atividades. |
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Utilizou recursos e/ou equipamentos disponíveis de forma racional, resolutiva e adequada, zelando por sua durabilidade e eficiência. |
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É frequente ao trabalho. |
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Cumpre os horários estabelecidos em legislação |
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Utilizou o tempo adequadamente para a realização das atribuições do cargo. |
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Foi assíduo, evitou atrasos e ausências durante o horário de trabalho |
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Atingiu objetivos propostos, realizando as ações que foram acordadas. |
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Priorizou atividades conforme sua relevância para atingir resultados esperados. |
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Planeja e controla com autonomia a execução das rotinas sob sua responsabilidade. |
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Assegura consistência entre o planejado e o executado. |
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Servidor apresentou falta injustificada no ciclo de avaliação? | Sim ( ) Não ( ) | ||||||||||
Espaço reservado a considerações de chefia imediata |
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São Paulo, de de 20 .
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Órgão: | ||||||
Período de Avaliação: | ||||||
UA.: | Denominação da Unidade: | |||||
Nome do avaliado: | ||||||
CPF: | RG: | RS/PV: | ||||
Nome do avaliador: | ||||||
CPF: | RS/PV: | RS/PV: | ||||
Recurso contra o resultado da avaliação pela liderança |
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Senhor (a) Conforme dispõe o Artigo 17 do Decreto nº 59.156, de 06 de maio de 2013, solicito a revisão da pontuação a mim atribuída na Avaliação de concessão do Prêmio de Produtividade Médica - PPM correspondente ao (semestre) (ano), pelos motivos abaixo expostos: | ||||||
Justificativa | ||||||
Assinatura do Servidor Data: / / Assinatura da Chefia Imediata Data: / / |
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UA.: | Denominação da Unidade: | |||
Nome do avaliado: | ||||
CPF: | RG: | RS/PV: | ||
Nome do avaliador: | ||||
CPF: | RG: | RS/PV: | ||
CONSOLIDAÇÃO DO FORMULÁRIO DE AVALIAÇÃO - Área de atuação: ASSISTÊNCIA EM SAÚDE | ||||
Fatores de Competência | Pontuação final (Fator x Peso) | Fator | P | |
I. Qualidade dos trabalhos prestados II. Grau de resolutividade III. Responsabilidade e eficiência na execução das atividades IV. Assiduidade V. Produtividade | 0,0 | 20 | 25% | |
0,0 | 20 | 20% | ||
0,0 | 20 | 15% | ||
0,0 | 16 | 20% | ||
0,0 | 16 | 20% | ||
Total em pontos | 0,0 | |||
Número total de pontos possíveis deste formulário | 92 | |||
Número total de indicadores de desempenho deste formulário | 23 | |||
Percentual do PPM a receber | - | |||
Obs.: Na ocorrência de falta injustificada, o valor do PPM será zero | ||||
Assinatura do Servidor _____________________________________________________________________________________ Data: ______/______/______ Assinatura da Chefia Imediata ___________________________________________________________________________________ Data: ______/______/______ |
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UA.: | Denominação da Unidade: | |||||||||||||
Nome do avaliado: | ||||||||||||||
CPF: | RG: | RS/PV: | ||||||||||||
Nome do avaliador: | ||||||||||||||
CPF: | RS/PV: | RS/PV: | ||||||||||||
Período Avaliatório |
início: |
fim: |
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Avaliação dos fatores de competências: analise os indicadores e atribua um valor, entre 1 a 4 pontos, de acordo com o desempenho do avaliado, considerando os indicadores e seus respectivos conceitos. | ||||||||||||||
Pârametro de atribuição da pontuação |
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Muito bom / competente | Demonstra que o servidor atende ao indicador com competência, agregando valor à ação. | |||||||||||||
Bom / Eficiente | Demonstra que o servidor atende ao indicador de modo satisfatório. | |||||||||||||
Regular | Demonstra desempenho moderado no indicador, sinalizando que o servidor possui dificuldades na realização de suas atribuições. | |||||||||||||
Insuficiente | Demonstra baixo desempenho no indicador, apontando que o servidor tem uma produção inadequada. | |||||||||||||
Indicadores / comportamentos observados: |
Pontuação: |
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I. Qualidade dos trabalhos prestados: Capacidade de exercer as atividades com habilidade e qualidade, demonstrando conhecimento, atendendo às necessidades dos clientes internos ou externos. | Compartilhou com a equipe novas ferramentas e maneiras de executar o trabalho, visando à melhoria dos processos e dos resultados. |
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Buscou aperfeiçoar-se continuamente para a melhoria dos processos de trabalho de sua área. |
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Procurou prover os meios de preencher as lacunas de competências técnico- funcionais. |
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Contribuiu para a melhoria da execução dos trabalhos. |
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II. Grau de resolutividade: Capacidade de agir com rapidez e flexibilidade, antecipando-se na resolução de problemas e/ou na execução das atividades. | Reservou tempo para análise das variáveis do problema e tomada de decisão. |
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Tomou decisões analisando os impactos nas pessoas e nos resultados. |
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Demonstrou ter visão do todo fazendo análises totais e parciais para a tomada de decisão. |
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Previu riscos decorrentes de suas decisões, planejamento medidas para contorná-los. |
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III. Responsabilidade e eficiência na execução das atividades: Capacidade de assumir as tarefas e decisões com qualidade e comprometimento, utilizando de maneira adequada os recursos disponíveis. | Executou suas atividades de acordo com as normas e procedimentos no alcance dos objetivos institucionais. |
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Agiu com ética e profissionalismo, em contextos diversos, de forma positiva e produtiva, com clientes internos e externos. |
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Assumiu os compromissos que lhe foram atribuídos, considerando os riscos de suas decisões, de maneira a responder pelos resultados. |
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Elaborou e apresentou soluções criativas e viáveis para situações observadas na sua área de atuação. |
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Utilizou recursos e/ou equipamentos disponíveis de forma racional, resolutiva e adequada, zelando por sua durabilidade e eficiência. |
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IV. Assiduidade: Refere-se ao dia efetivamente trabalhado, incluindo a pontualidade e permanência no trabalho. | Considere a quantidade de frequência no trabalho, como também as faltas justificadas ou não, a observância do horário de entrada e saída, a permanência no local e o volume de trabalho e pontue os seguintes aspectos: | ||||||||||
Em relação a frequência ao trabalho. |
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Em relação ao cumprimento de horários e prazos. |
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Em relação a sua presença no trabalho: utilizou o tempo adequadamente para a realização das atribuições do cargo. |
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Informou sobre imprevistos que impediram seu comparecimento ou o cumprimento do horário. |
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Produziu volume de trabalho compatível com as atribuições do cargo e sua carga horária. |
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Planejou e organizou a aplicação dos recursos disponíveis. |
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Aplicou novas técnicas de planejamento para realização de trabalho eficaz. |
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Identificou e avaliou os problemas relacionados à sua área. |
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Contribuiu para o aperfeiçoamento dos procedimentos e processos de trabalho da área. |
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Servidor apresentou falta injustificada no ciclo de avaliação? | Sim ( ) Não ( ) |
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Espaço reservado a considerações de chefia imediata |
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Paulo, de de 20 .
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UA.: | Denominação da Unidade: | ||||
Nome do avaliado: | |||||
CPF: | RG: | RS/PV: | |||
Nome do avaliador: | |||||
CPF: | RS/PV: | RS/PV: | |||
Recurso contra o resultado da avaliação pela liderança |
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Senhor (a) Conforme dispõe o Artigo 17 do Decreto nº 59.156, de 06 de maio de 2013, solicito a revisão da pontuação a mim atribuída na Avaliação de concessão do Prêmio de Produtividade Médica - PPM correspondente ao (semestre) (ano), pelos motivos abaixo expostos: | |||||
Justificativa | |||||
Assinatura do Servidor Data: / / Assinatura da Chefia Imediata Data: / / |
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UA.: | Denominação da Unidade: | |||
Nome do avaliado: | ||||
CPF: | RG: | RS/PV: | ||
Nome do avaliador: | ||||
CPF: | RG: | RS/PV: | ||
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Fatores de Competência |
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I. Qualidade dos trabalhos prestados II. Grau de resolutividade III. Responsabilidade e eficiência na execução das atividades IV. Assiduidade V. Produtividade |
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Total em pontos |
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Número total de pontos possíveis deste formulário |
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Número total de indicadores de desempenho deste formulário |
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Percentual do PPM a receber |
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Obs.: Na ocorrência de falta injustificada, o valor do PPM será zero | ||||
Assinatura do Servidor _____________________________________________________________________________________ Data: ______/______/______ Assinatura da Chefia Imediata ___________________________________________________________________________________ Data: ______/______/______ |
Eu,_____________________________________________________, RG _______________________________________,Cargo ________________________________________, Classificação ____________________________________________________ , opto pela percepção do Prêmio de Produtividade Médica – PPM, a que se refere a Lei Complementar nº 1.193, de 02 de janeiro de 2013. São Paulo, _________de________________________ de 20____.@@ |