PERÍODO: | FLS | ||
DADOS DO EMITENTE DO RELATÓRIO | |||
CNPJ | INSCRIÇÃO ESTADUAL | ||
RAZÃO SOCIAL | |||
ENDEREÇO | UF |
QUADRO 1 - APURAÇÃO DA MÉDIA PONDERADA DO VALOR DA BASE DE CÁLCULO | |||
HISTÓRICO |
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ESTOQUE INICIAL | |||
(+) RECEBIMENTOS (ENTRADAS) | |||
(=) TOTAL DISPONÍVEL PERÍODO | |||
MÉDIA PONDERADA UNIT. DA BC-ST | |||
(-) SAÍDAS | |||
(-) PERDAS | |||
(+) GANHOS | |||
(=) ESTOQUE FINAL |
QUADRO 2a - APURAÇÃO DO PERCENTUAL DE GLGNn NO TOTAL DAS ENTRADAS | |||
MÊS DE REFERENCIA |
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SEGUNDO MÊS IMEDIATAMENTE ANTERIOR... | |||
TERCEIRO MÊS IMEDIATAMENTE ANTERIOR... | |||
QUARTO MÊS IMEDIATAMENTE ANTERIOR... | |||
TOTAL DAS ENTRADAS | |||
MÉDIA TRIMESTRAL - PROP.DE GLGNn (%) |
QUADRO 2b - APURAÇÃO DO PERCENTUAL DE GLGNi NO TOTAL DAS ENTRADAS | |||
MÊS DE REFERENCIA |
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SEGUNDO MÊS IMEDIATAMENTE ANTERIOR... | |||
TERCEIRO MÊS IMEDIATAMENTE ANTERIOR... | |||
QUARTO MÊS IMEDIATAMENTE ANTERIOR... | |||
TOTAL DAS ENTRADAS | |||
MÉDIA TRIMESTRAL - PROP.DE GLGNi (%) |
PERÍODO: | FLS | / | |||
DADOS DO EMITENTE | |||||
CNPJ | INSCRIÇÃO ESTADUAL | ||||
RAZÃO SOCIAL | |||||
ENDEREÇO | UF |
QUADRO 3 - RELAÇÃO DOS RECEBIMENTOS NO PERÍODO (ENTRADAS) | |||||||||||
CNPJ | INSCRIÇÃO ESTADUAL | INSCRIÇÃO ESTADUAL ST | |||||||||
RAZÃO SOCIAL | |||||||||||
ENDEREÇO | |||||||||||
NOTA FISCAL |
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NÚMERO | DATA | ||||||||||
TOTAL DO REMETENTE |
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TOTAL DO PERÍODO |
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QUADRO 4 - RELAÇÃO DAS REMESSAS REALIZADAS NO PERÍODO (SAÍDAS) | |||||||||
OPERAÇÕES DESTINADAS |
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AO PRÓPRIO ESTADO | |||||||||
AO EXTERIOR | |||||||||
A UNIDADE FEDERADA 1 | |||||||||
A UNIDADE FEDERADA 2 | |||||||||
A UNIDADE FEDERADA 3 | |||||||||
TOTAL DO PERÍODO | |||||||||
Declaro, na forma e sob as penas da lei, que as informações contidas neste relatório são a expressão da verdade e que as mesmas foram extraídas dos livros e documentos fiscais do contribuinte emitente. | IDENTIFICAÇÃO DO SIGNATÁRIO |
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NOME | |||||||||
CPF-MF | |||||||||
LOCAL E DATA | CÉDULA (RG) | UF | |||||||
ASSINATURA | CARGO | ||||||||
RESPONSAVEL | TELEFONES |
PERÍODO: | UF DESTINATÁRIA DO PRODUTO: | FLS: / |
1. DADOS DO EMITENTE DO RELATÓRIO | ||||
CNPJ: | INSCRIÇÃO ESTADUAL : | INSCRIÇÃO ESTADUAL - ST: | ||
RAZÃO SOCIAL: | ||||
ENDEREÇO: | UF: |
2. RELAÇÃO DAS OPERAÇÕES REALIZADAS NO PERÍODO (EXCETO PARA NÃO CONTRIBUINTES) | |||||||||||||||||||
CNPJ: | INSCRIÇÃO ESTADUAL: | ||||||||||||||||||
RAZÃO SOCIAL: | |||||||||||||||||||
ENDEREÇO: | UF: | ||||||||||||||||||
NOTA FISCAL |
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TOTAL DO DESTINATÁRIO | |||||||||||||||||||
CNPJ: | INSCRIÇÃO ESTADUAL: | ||||||||||||||||||
RAZÃO SOCIAL: | |||||||||||||||||||
ENDEREÇO: | UF: |
NOTA FISCAL |
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TOTAL DO DESTINATÁIO |
TOTAL DAS OPERAÇÕES REALIZADAS NO PERÍODO |
Declaro, na forma e sob as penas da lei, que as informações contidas neste relatório são a expressão da verdade e que as mesmas foram extraídas dos livros e documentos fiscais do contribuinte emitente. | IDENTIFICAÇÃO DO SIGNATÁRIO | VISTO DA FISCALIZAÇÃO |
NOME: |
PERÍODO: | UF DESTINATÁRIA DO PRODUTO: | FLS. / |
1. DADOS DO EMITENTE DO RELATÓRIO | ||
CNPJ: | INSCRIÇÃO ESTADUAL: | |
RAZÃO SOCIAL: | ||
ENDEREÇO: | UF: |
2. DADOS DO DESTINATÁRIO DO RELATÓRIO | ||
CNPJ: | INSCRIÇÃO ESTADUAL: | |
RAZÃO SOCIAL: | ||
ENDEREÇO: | UF: | |
3. APURAÇÃO DO IMPOSTO DAS OPERAÇÕES REALIZADAS NO PERÍODO | |||||||||||
CNPJ |
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TOTAL DO PERÍODO |
4. RESULTADO DA APURAÇÃO | |
4.1 CARGA TRIBUTÁRIA TOTAL COBRADA NA ENTRADA DO PRODUTO | |
4.2 IMPOSTO NORMAL DEVIDO EM FAVOR DA UNIDADE FEDERADA DE ORIGEM | |
4.3 PARCELA DO IMPOSTO DISPONÍVEL PARA REPASSE (4.1 - 4.2) | |
4.4 ICMS DEVIDO A UNIDADE FEDERADA DE DESTINO | |
4.5 IMPOSTO A SER REPASSADO PARA A UNIDADE FEDERADA DE DESTINO | |
4.6 IMPOSTO A SER RESSARCIDO (4.3 - 4.4) | |
4.7 VALOR A SER COMPLEMENTADO (4.4 - 4.5) | |
4.8 COMPLEMENTO RECOLHIDO ATRAVÉS DE GNRE A FAVOR DA UF DE DESTINO | |
4.9 VALOR A SER COMPLEMENTADO (4.7 - 4.8) |
Declaro, na forma e sob as penas da lei, que as informações contidas neste relatório são a expressão da verdade e que as mesmas foram extraídas dos livros e documentos fiscais do contribuinte emitente. | IDENTIFICAÇÃO DO SIGNATÁRIO | ||
NOME: | |||
CPF-MF: | |||
LOCAL E DATA: | CÉDULA DE IDENTIDADE: | UF: | |
ASSINATURA DO RESPONSÁVEL | CARGO: | ||
TELEFONES: | |||
VISTO DA FISCALIZAÇÃO |